Пироплазмоз, нужен совет

Поиск  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Страницы: 1
Пироплазмоз, нужен совет
Добрый день, очень нужен совет по пироплазмозу.

Пациент - кабель чау-чау, 7 лет, вес 27 кг.

Вчера проявились клинические симптомы пироплазмоза. Вялость, еле-еле кушали даже самые вкусняшки, слабость и не желание гулять, на прогулке в тот же день вечером увидел бурый цвет мочи.
В тот же день вечером был уже у ветеринара. Нас сразу же отправили на анализ крови: общий, БХ и на экспресс анализ на пироплазмоз. К сожалению, пироплазмоз подтвердили сразу же.

Обший осмотр дал следующее:
Общее состояние: средней тяжести
Упитанность: нормальная
Т: 40.3 Д: 60
Степень дегидратации: нет
Видимые слизистые: бледно-розовые
Периферические отеки: нет
Лимфатические узлы: не изменены
Дыхание: тип дыхания грудно-брюшной
Трахеальный рефлекс: в норме
Амплитуда пульсовой волны: нормальная
Аускультация сердца: ритм правильный
Тоны: ясные
Шумы: отсутствуют
Аускультация легких: дыхание везикулярное
Брюшая полость: без патологических изменений

Ведущие симптомы, выявленные отклонения: снимали клещей 5 дней назад, в день обращения темная моча, снижен аппетит.
Температура при осмотре 40,3, слизистые анемичные, явной иктеричности нет, пироплазмоз по цито положительно

Проведенное лечение:анальгин 1 мл в/м
димедрол 1 мл в/м
натрия хлорид 500 мл в/в
В-12 1000 мкг в/в
беренил 0,7 мл п/к (1/2 дозы)

План диагностики и лечения: инфузия, ОКА + БХ, введена 1/2 дозы беренила, на 3.05 повторный прием инфузия, на 4.05 введение полной дозы беренила (1,35 мл).

Результаты ОКА и БХ вложил.
После капельницы и укола беренилом собака ожила, нормально погулял, много писал (по прежнему кровью), вечером с аппетитом поел. Спал нормально до 4х утра, потом начала поскуливать, но похоже его больше беспокоил катетер, который оставили в лапе, т.к. сказали что будет еще 2 капельницы. К утру опять уснул. На утро гулял плохо, опять появилась слабость и вялость. Писал нормально, но цвет мочи без изменений. Стул жидкий - насыщенного светло-коричневого цвета. Утром не ел, пил много. К 12.00 поехали в клинику.
В клинике померяли температуру - 41. И сделали вторую капельницу (4 часа):
анальгин 2 мл
димедрол 1 мл
В-12 1000 мкг
натрия хлорид 750 мл
Толком собаку не ощупали, сердце не послушали.
По поводу результатов ОКА и БХ сказали, что все в норме. Снижение лейкоцитов нормальное явление при пироплазмозе, превышение аспартатаминотрансфераза небольшое.
После сегодняшней капельницы собака опять же немного была активнее, чем утром. Очень много писал сразу после капельницы, цвет мочи стал немного светлее. Опять же пьет хорошо, но толком не поел.

Собственно возникают следующие вопросы:
1) правильно ли в целом избрали лечение собаки, нормальное ли состояние собаки (течение болезни по данному описанию?)
2) учитывая токсичность беренила - правильно ли колоть 1.5 дозы (0,5 сразу и 1 через день)
3) нужны ли собаке какие-либо поддерживающие печень/почки/сердце препараты (в клинике сказали ничего не надо, все показатели в норме, только инфузия)?
4) действительно ли такое повышение аспартатаминотрансфераза не критично или стоит бить тревогу?
5) есть ли какие-то рекомендации по кормлению собаки (диета)?
6) через какое время нужно сдавать повторные анализы после прекращение лечения (завтра у нас назначена последняя капельница и укол беренила)?
БХ - Барт.JPG (247.03 КБ)
ОКА - Барт.JPG (182.93 КБ)
БХ - Барт.JPG (247.03 КБ)
ОКА - Барт.JPG (182.93 КБ)
Цитата
Mangoosse пишет:
учитывая токсичность беренила - правильно ли колоть 1.5 дозы (0,5 сразу и 1 через день)
Возможно, есть необходимость рассмотреть применение дополнительно других средств от пироплазмоза или вводить беренил в полной дозе уже сегодня. Токсичность - вопрос второй, так как при не эффективности результат будет точно плохой.
Цитата
Mangoosse пишет:
нужны ли собаке какие-либо поддерживающие печень/почки/сердце препараты (в клинике сказали ничего не надо, все показатели в норме, только инфузия)?
Не обязательно, но можно главный вопрос - устранение паразита.
Цитата
Mangoosse пишет:
4) действительно ли такое повышение аспартатаминотрансфераза не критично или стоит бить тревогу?
5) есть ли какие-то рекомендации по кормлению собаки (диета)?
При таком состоянии не самые худшие изменения в крови. А рацион нужно уменьшить на 2\3 при такой темп. переваривание ослабевает.
Цитата
Mangoosse пишет:
через какое время нужно сдавать повторные анализы после прекращение лечения (завтра у нас назначена последняя капельница и укол беренила)?
Обще состояние важнее анализов, так как некоторое время паразиты могут обнаруживаться в крови.
- Vox audita latet, littera scripta manet -
При всем желании помочь Вам, нет возможности лечить заочно.
Спасибо за быстрый ответ.

Собаке потихоньку становится лучше. Сегодня утром уже гулял активнее. Очень обильное мочеиспускание и много пьем. Цвет мочи утром был уже не бурый, а темно-желтый. К вечеру сменился на нормальный светло-желтый. Как понимаю - это хороший признак того что нормально работают почки?

Сегодня были уже 3ий раз в клинике. Собаку посмотрели, послушали и пощупали. Сказали все хорошо, сердце в норме, ритм хороший, дыхание свободное, температура 39.5. Врач сказал, что превышение не значительное и скорее связано с испугом, нервозностью от посещения клиники (очень уж мы боимся врачей). Сделали капельницу, состав тот же (демидрол и анальгин уже не кололи) и вкололи полную дозу беренила.
Сразу на выходе из клиники очень много писал, причем цвет мочи в начале был вообще почти белый.

Хотели сдать еще раз кровь на ОКА и БХ. Врач отговорил, т.к. по их мнению сейчас бесполезно. Очень сомневаюсь, т.к. кажется всегда лучше смотреть в динамике. Или я просто паникую?
Также стоит ли завтра делать еще раз (последний) капельницу. Врачи однозначно не ответили, мол смотрите по состоянию собаки. Но меня все таки беспокоит токсичность самих препаратов и может быть капельница поможет как-то снять интоксикацию от самого препарата. Или я опять паникую? =)

Также не много беспокоит, что аппетит почти не возвращается, ест 1/4 от своей дневной нормы, хотя даем его любимую постную отварную говядину. Это нормально, что на данном этапе собака ест не много?
Цитата
Mangoosse пишет:
Это нормально, что на данном этапе собака ест не много?
И нельзя есть много.
- Vox audita latet, littera scripta manet -
При всем желании помочь Вам, нет возможности лечить заочно.
Страницы: 1

 
-
-